いちみや皮フ科クリニック スタッフブログ

シミ取り

ゼオスキンその2

2017.03.31

こんばんは、一宮です(^^)
今日はきのうと打って変わって朝からずっと雨☂の寒い1日でしたね。診療ものんびりで、開業当初の暇だった頃をちょっと思い出しました(^^;
開院したばかりのころは患者さんが少なくて、私のお友達がマメに通ってくれたり知り合いを紹介してくれたりで本当に随分助けられました(*^-^*)
また、当院はお友達やご家族の紹介など口コミで来てくださる患者さんがとても多く人との繋がり、ご縁に感謝する毎日です。
とは言ってもまだ半年、まだまだこれからですが~、皮膚科のピークの夏に向けて万全の体制を整えるべく精進していきます!

スタッフが詳しく書いてくれていますが、↓↓

遂に登場‼飲む日焼け止め

飲む日焼け止め入荷しました、単なる日焼け止めでなく抗糖化作用、美肌サプリとしても内服していただけます。今日スタッフみんなで試食?しましたが白いカプセルでクセもなく飲みやすかったですよ~、レジャーの前に、日常の紫外線対策として、ご希望の方はスタッフにお申しつけくださいね(^^♪

さて、きのうの続きのゼオスキンです。
デイリーPDのお話し。ゼオスキンのシリーズで、もし1本だけ選ぶとしたら万能美容クリームのコレです!

レチノール、マトリキシルでくすみがとれハリが出てお肌が変わる!を実感できます。私も使うたびに数日で本当にお肌のくすみが取れて均一なトーンの肌質になるのを実感し、お肌を褒められます(^^♪
また、ロキシソームはDNA修復効果、紫外線のダメージを修復します。抗酸化作用のあるビタミンEも入っているため小じわにも効果的です。UVケアもかねておりSPF20位の効果があります。美白のハイドロキノンは入っていないため、ミラミンと併用するとよいです。普通は皮が剥けたりするダウンタイムはないですが、使い始めに少し赤みや皮膚剥離が出る場合もあります。私も反応が出やすいタイプなので久しぶりに使うと最初少し乾燥したり皮が剥けますがすぐに慣れてつるつるになります。

おまけ
ずっと行ってみたかったカフェのカヌレ✨ミニサイズ、可愛くって美味しかったです。
ありがとうございます(*^-^*)

明日は土曜日です、がんばりましょう!(^^)!

ゼオスキンヘルス

2017.03.30

こんばんは、一宮です(^^)
暖かい春の1日になりましたね~外出にも上着の要らない季節、ウキウキします(^^♪

今日もトーニング続けられている患者さま、2週間ぶりの診察でしたが、肝斑、もやもやしたシミが取れて透明感すごい、とーってもキレイになられて感動✨しました(^^♪紫外線にもかなり気を付けているとおっしゃっていて、キレイになる方はやはり日頃の努力もされています♪
5回目くらいから、グンとくすみが取れてきれいになられる方が多いです。
トーニング8回コースや10回コースの場合、4、5回して肝斑が薄くなった時点で大きな加齢性のシミをルビーで照射して落として、その後またトーニングの残りのコースを再開する方も増えています。ルビー後はカサブタになりますのでテープを貼るダウンタイムが2週間はあります。肝斑の取れ具合にもよりますが、ご都合の良いタイミングで気になる大きなシミを取ることも可能です。ご相談くださいね。

さて、書こうと思いながら温めていた?ゼオスキンです。先日、診察でバラトーンとデイリーPDを使用中の方が最初はひりひりしたり使いづらいこともあったけど長く使って効果を実感してますとおっしゃっていました。1か月ぶりくらいに診察に来られてご本人の実感通り、私も顔のツヤとはり、透明感にびっくりしました。ゼオスキンについては過去のブログにも書いていますが、↓↓

ゼオスキンヘルス九州女医会in福岡

普通の化粧品とは全く違います。約18週間のプログラムで積極的に患者さんご自身のお肌を若返らせて、ベビースキンに戻す治療です。ハイドロキノンという美白剤、トレチノインという肌のターンオーバーを促進する薬を用いたシミ、くすみ、肝斑、小じわ、毛穴などトータルで改善する治療的な化粧品ラインです。化粧品でシミなんか取れるわけないでしょって思うんですが、セラピューティックの皮膚の剥離するプログラムをすると本当にとれます。

日頃のスキンケアというより治療ですので、皮膚が剥離したり、赤くなったり、結構なダウンタイムがあって本当に治療中は肌荒れがひどい状態みたいな顔になるのででツラーいですが剥け終わったた後の皮膚はびっくりするほどキレイになります。私も何度かやってきましたが、本当に剥けた後の皮膚がつるっとしてきれいでおーって感動します!
化粧品と思うとお高い商品ですが、これまで色んな治療したけどダメだったわとか、高級化粧品をお使いの方の乗り換え、レーザーこわいけど化粧品ならやってみたい方、レーザー後にきれいな状態を維持したい方などにおススメです。皮膚の剥離するのがツライ方は剥けずに少しずつキレイにしていくプログラムもあります。

バラトーンはグリコール酸が入っていて角質剥離、ピーリング効果があります。次の化粧品の浸透を良くする効果もあります。プログラム治療中はこれを塗るとかなりピリピリしみますが、浸透していると思ってがんばってください。

私が今、使っているバラトーンとデイリーPDです↓

デイリーPDにはレチノールが入っているので肌のターンオーバー促進してくすみが取れてツヤが出てつるっとします、2、3日使うと肌が変わるのがわかります(^^♪

通常のプログラムはこれにミラミンやミラミックスというハイドロキノンによる美白とトレチノインを合わせて使います。
また順々に詳しくご案内しますね(^^)

おまけ

一宮家の常備菜。
今日は時間がなくって1時間半で猛ダッシュで完成ヾ(≧▽≦)ノ

週の後半がんばりましょう(^^)/

一歩踏み出す勇気・・

2017.03.28

こんばんは、一宮です(^^)

今日も朝から沢山ご来院ありがとうございます。春めいてきましたね~(*^-^*)
忙しい毎日ですが、レーザートーニングを受けられている患者さんが
”写真や動画で客観的に見た自分の肌が白くきれいになっていてびっくりしました、スゴイ本当にこんなに変わるんですね!”って喜びのお声を頂きました。
レーザーと同時にスキンケア、こすらないこと、クレンジングをやめること、セラミドの保湿を併用するとレーザーで破壊されたメラニンの排出が早いので格段に効果がアップします。

また、迷っていたけど勇気を出してやることにしましたってレーザーのコースを始められた患者さま、うちは皮膚科に併設した美容皮膚科なので美容外科に比べると敷居の低い美容皮膚科を目指していますが、とは言えやはり一歩踏み出す勇気ってハードル高いものですよね。私たちにとっての日常診療は患者さんにとっての非日常、初めて受けるレーザーは皆さん緊張されます。そんな勇気を振り絞って来てくださった患者さんの想いに応えられるクリニックでありたいと思っています。

おまけ

今日は仕事終わって、息子たちとよるごはんに行きました。
食べ終わってお会計の時に、かばん見たら・・アレがない・・財布忘れたー( ̄▽ ̄)
サ~ザエさん~サザエさんって心の中で歌が聞こえてきましたぁ・・(^^;

すったもんだしましたが、なんとか無事にお店出て帰りました。
今日は寝不足でお肌の調子悪いしそんなトラブルで疲れたので早く寝ます、笑。

扁平母斑治療

2017.03.21

こんばんは、一宮です(^^)

長男が帰ってきて生活リズムが乱れ気味の我が家です(^^;
オリジナルコスメと同じくらいラシャスリップス売れてます(^^♪私もそろそろ買い替えの時期ですが在庫が少ないと遠慮してしまいます。

きのう聞いたセミナーでの扁平母斑の治療についてです。
扁平母斑は生まれつきの茶色い平らなあざです。お顔など目立つところにあるとシミのようにも見えて気になります。

扁平母斑にはレーザーの効き具合によってタイプⅠ、Ⅱ、Ⅲにわかれます。

タイプⅠ・・レーザー治療で濃くなってしまうタイプ、レーザー適応になりませんので遮光とハイドロキノンで保存的治療になります。場合によっては手術の選択肢もあります。
タイプⅡ・・レーザーが著効するタイプ。Qスイッチルビーレーザーで治療します。保険治療適応ですが、回数、期間に制限があります。遮光、ハイドロキノンとビタミンCなどを併用します。
タイプⅢ・・レーザー後3か月くらいで毛穴に沿って点状に再発するタイプです。再発の程度によりますが再発に対してトーニングの治療が10回~20回程度必要となることがあります。

どのタイプかはテスト照射を部分的に行い1、2か月の経過を見て判定となります。残念ながらタイプⅠが圧倒的に多いです。私自身、左腕にある扁平母斑をレーザーしましたがタイプⅠだったので照射後に濃く再発してしまいました。

小さい頃からずっとお悩みで、進学や就職を機に治療に来られる患者様もいます。当院でも現在治療中の患者さまが何人かいらっしゃいます。長期の経過はまだ終えていないですが、今のところルビーレーザーとトーニング併用で経過良好の方が多いです。
レーザーで確実にきれいになるなら絶対おススメしたいのですが残念ながらそうでない場合も多いのが現状です。患者さんにとって最良の治療を見極めて慎重に納得して治療を受けていただきたいと思っています。治療ご希望の方、説明だけでも聞きたい方ご相談くださいね。

おまけ

博多の帰りに、大好きなご飯の友です(^^♪

ご飯がすすみます(*^-^*)

肝斑治療について

2017.03.13

こんばんは、院長の一宮です(^^)
1日中シトシト、寒~い月曜でしたね。雨の中のご来院ありがとうございました。

開院からずっと朝礼で私からとスタッフから予約状況、前日の反省や申し送りをしています。私からもですがスタッフ同士たくさん、厳しい意見も出し合います。みんなクリニックのために真剣で朝から白熱して朝礼長引いて患者さんをお待たせすることもしばしば(^^;
今日もオペ中に患者さんと会話の中で、スタッフに
”先生は患者さんに優しいですよ”
と言われましたが、笑。
スタッフにはほんとに我が子に接するように厳しいです、笑。そんな無茶な~また院長のやつー((+_+))と思う指示を出すこともあると思います、笑。けどどんな時も患者さんファーストがうちの方針です。厳しい鞭にも耐え、なんだかんだ文句言わずに着いて来てくれてるスタッフにはいつも感謝してます(^^)

今日は肝斑治療について。
肝斑、みなさん名前は聞いたことあると思います。両頬にベターっと薄く左右対称に出てくる薄い茶色いシミです。30代以降の女性に多いです。おでこや口のまわりにもでます。
原因は、紫外線、ホルモンバランス、あとはこする刺激です。
主な治療はトラネキサム酸、ビタミン剤の内服、Qスイッチヤグレーザーによるレーザートーニングを併用します。

当院のトーニングの機械であるスペクトラはトップハットと言ってレーザービームが均一にメラニンに照射できるためムラなく、またQスイッチというパルス幅の短いレーザーですのでメラノサイトを刺激することなく表皮の代謝を上げてメラニンを排出できます。2週間に1度で5回、8回、10回のコースがあります。また、頬全体に出来ている方は美顔器を使っていたり、擦りがちなスキンケアをされている方に多いです。拭き取りのクレンジングとか化粧水とかコットンを使うスキンケアはおススメしていません。どうしても擦りがちになるからです。

肝斑や色素沈着でトーニングされている方は、スキンケアを一緒に見直してみてください。
肝斑に限りませんが、こすらないこと、刺激を与えないこと、遮光、保湿はスキンケアの基本です。
クレンジングはやめて、泡で優しく洗顔、化粧水はビタミンC誘導体で美白と抗酸化力を、セラミド美容液でしっかり保湿して肌代謝を促進、ノンケミカル、紫外線吸収剤フリーの日焼け止めを下地に、メイクはミネラルファンデ、とここまでできれば完璧です。お金もそんなにかける必要もありません。とは言え買い替えのタイミングもありますし一度に全部これまでのスキンケアを変えるのは難しいですよね、スキンケアってもう習慣で生活の一部なので自分にはそれが合うんだと信じて使っている方が多いからです。化粧水で保湿・乳液でふたなんていうスキンケア神話も過去の話しです。出来るところから見直してみてくださいね(^^♪

いつもお世話になっている方から頂いたプリン(^^)
食後のデザートに頂きました。

ありがとうございます(^^♪
明日は晴れるかな~!

ADM治療について

2017.03.12

こんばんは、院長の一宮です(^^)
朝から青空の爽やかな日曜日でしたね。

今日はトイザらスに院内用のベビーカーを買いに行きました。最近のベビーカーはオシャレになってるな~と思いながら色々と見てまわりました。当院は新生児からの赤ちゃんの診察やお子さま連れのママも来院されますので、院内で自由に使って頂けるように車いす同様準備することにしました。新生児から3歳までご使用頂けるタイプです。もうしばらくで到着しますので必要な方はスタッフにお声かけくださいね(^^)

さて、シミのご相談で意外と多いのがADM=後天性真皮メラノサイト―シスです。一般的な加齢性のシミと比べると聞きなれない病名かと思います、ふつうのシミと思って来られる方がほとんどです。特徴は思春期頃からできる、頬になどに左右対称にややグレーがかったシミです。眼球や腕にも出来ることもあります。シミの分布も特徴的で一目みたらわかるのですが、口で説明するのは難しいですね(^^;
肝斑や加齢性のシミとの鑑別が必要な場合もあります。肝斑と共存してあることもありますが、治療方針や経過が全く違うので適切な診断が必要です。数年前に大分の皮膚科学会でADMの症例について発表したのですが当時の教授から、そばかすとADMの違いなんか診てわかるものか?と聞かれてびっくりしました。それほど皮膚科医でもあまりなじみがないというか美容をやっていないと診断する機会のないタイプのシミかもしれませんね。

治療はQスイッチルビーレーザーを3回くらい照射するときれいになります。2週間カサブタになるのは普通のシミと同じですがその後の2~3か月がすごく濃い色素沈着が出ます。これがADM治療の最も苦しい山場です。もちろんレーザー前に事前に一時的に濃くなりますから覚悟してくださいね、その後必ず薄くなりますからとお伝えしていても案外忘れていることも多くて、実際出るとレーザー後なのにこんなにシミが濃くなって、ほんとにこの医者大丈夫なんかい?と思われる時期です(^^;しかも、ADMの場合、その苦しい山場を3回くらい繰り返さないといけません。メラニンの存在する場所が真皮といってふつうのシミよりも深いところまであるからです。3か月くらいは2回目のレーザーまであけたほうが効率的なのでそれを3回もやるってことは1年がかりです。私自身、昔ADMがあって30代はじめ頃に治療しました。レーザー後の濃くなる時期は毎回本当に薄くなるんかなー、レーザーした意味ないやんとか思って心折れてしまうのですが、数か月後には必ず薄くなります。3回ルビーを照射して10年近く経ちますが再発なしです。

若い頃からクマだと思っていたのがADMだったということもあります、肌診断後に説明させて頂きます(^^♪

おまけ

日曜日のおうち焼肉(^^♪

明日からまた1週間、忙しい1週間になりそうな予感~がんばりましょう(^^)/

そばかす(雀卵斑)治療について

2017.03.07

こんばんは、院長の一宮です(^^)
だいぶ暖かくなって日が長くなりましたね。

きのうの月曜日はお昼休みもないくらい朝から夕方まで忙しい1日でした。美容の施術が入る時は時間帯によって平日でも待ち時間が長くなる時もあります。遠隔でスマホから診察の順番を確認できるシステムがあり外出できますのでご利用くださいね。
今日は朝からなぜか高校生が多いな~と思って聞いたら入試休みだったみたいですね。受験生のみなさんおつかれさまでした。
にきびの中学生や高校生の患者さんが多い当院、待ち時間に学校の勉強をしている学生さんも結構いて、感心してしまいます。待合室の窓際のカウンター席はカフェみたいに読書したり学生さんが待ち時間にお勉強したりしてくれたらいいなという思いで作りました。電源もテーブルの下にこっそりありますので良かったらご利用くださいね(^^♪

今日はそばかすのお話しを。
そばかす(=雀卵斑)は生まれつきの方が多く、だいたい小学生頃からあってご両親どちらかやご兄弟にもそばかすありますという方が多いです。その一方で、そばかすにしか見えないのだけど、大人になって出てきたというタイプの方もいます。そばかすメイクが流行った?時期もあったようですが年々増えるしやっぱりないほうがいいですよね・・。
共通するのは色白で乾燥気味のお肌質の方です。
小さいころからあるそばかすは遺伝性が強いので再発率が通常のしみよりも高いですが、レーザー後のメンテナンスやスキンケアできれいな状態で維持することができます。

出来ている範囲やサイズなど、またライフスタイルにより治療の選択肢はいくつかあります。範囲が狭い方、一度で思いっきりカサブタにしても大丈夫よっていう方はルビーレーザーで、そばかすの範囲が広い方、少しづつ肌質も改善していきたいという方、仕事があるからお化粧必須、ダウンタイムがあると困るという方はスペクトラというレーザーのルートロピールを5回~8回くらい2、3週おきに照射します。
肝斑が重なってある方は内服が必要となりますので当日おすすめしない場合もあります。

レーザーする時にやはりスキンケアを一緒に見直されている方は効果が違います。セラミドによる保湿は角質水分量をあげて肌代謝を正常にしますのでレーザーで砕かれたメラニン排出に効果的です。保湿をしてベースと整えてレーザーをする、当院オリジナルのセラミド保湿美容液を是非レーザーと合わせてお試しくださいね(^^♪

一宮家の食卓

BRUNOで蒸ししゃぶ(^^)
野菜切って肉のせて蓋するだけ、自家製ポン酢で。
平日、帰って10分で出来る簡単時短メニュー(^^♪

シミ取りレーザー後について

2017.02.23

こんばんは、院長の一宮です(^^)
今日は午後休診で、杵築のいちみや医院の耳鼻科スタッフと当院皮膚科スタッフ合同の、調剤薬局さんも参加しての接遇マナー研修でした。
詳しい内容についてはまたスタッフがブログに挙げてくれると思いますのでそちらをご覧ください(^^♪
定期的に開催していますが何度聞いても本当に新たな発見があり勉強になるし自分自身の診療に落とし込んで理解が深まる研修でした。いつもありがとうございます<(_ _)>

医療法人徳成会では接遇、マナー研修を大事にしております。
特に皮膚科は開院前から、通常の診療におけるサービス以上の、”おもてなし”の出来るスタッフ教育、クリニックを目指して月に数回、講師の先生をお招きして講習を開き日々研鑚を積んでいます。医療もサービス業、選ばれる時代です。数あるクリニックの中から当院を選んで来てくださる患者様への感謝と期待に応えたいという思いでスタッフ一同精進していきますのでよろしくお願い致します。

さて、当院で一番症例の多いシミ取りルビーレーザーのお話しです。レーザーの詳しい経過は以前スタッフがリアルな体験談をブログに挙げてくれましたのでそちらをご覧ください。シミ取り後のスキンケアについて書きたいと思います。ルビーレーザー後、2週間してシミとともに黒いカサブタが取れます。取れた直後は白いのでシミが取れたー!と嬉しいですが、この後数日から赤くなります。赤みが落ち着いた後にはレーザー後の色素沈着と言ってレーザーでとれたにもかかわらず、しばらく茶色くシミが復活したような色が出ます。肌質やシミの部位にもよりますが通常2~3か月でわからなくなります。
レーザーしたのに濃くなったわーとがっかりされないでください。この色素沈着は元のシミが残っているわけでも再発したわけでもなく、強いレーザーの刺激に対する生体反応によるメラニンの過剰生成の状態ですので一時的でハイドロキノンなどの軟膏で数か月で消退します。気をつけて頂きたいことは、紫外線に当てないこと、こすったり触りすぎたりしないこと、ハイドロキノンを塗ることです。

また、通常の加齢性のシミと違うタイプのADMというタイプのシミではレーザー後の色素沈着がとても強くでます。以前のシミより範囲が広く濃くでることが多いです。私自身、ADMでしたのでこのレーザー後の濃い色素沈着を何度も経験していますがわかっていてもそのたびやはり気持ちは落ちるものです(^^;
なので気分が落ちる患者さんのお気持ちわかりますが、一時的なもの、正しくケアしていれば必ず薄くなりますし最後まで責任持って治療致しますので信じてお待ちくださいね<(_ _)>

おまけ

朝の風景。開業して仕事がフルタイムになってから子供と過ごす時間が減ってしまいました。
朝学校に行く息子と自然に囲まれた道を歩くわずかな時間が私の癒し、リフレッシュできる時間です(*^-^*)

学校が楽しくて仕方ない様子の息子ですが、もう少し遅刻と宿題忘れを減らさないといけません(≧▽≦)
明日はがんばって早起きしようね~!(^^)!

1+1=3にするスキンケア

2017.02.22

こんばんは、院長の一宮です(^^)
寒い雨の1日でしたね。寒がりな私は出不精になり引きこもりがち・・、春が待ち遠しい今日この頃です。

今日の美容の患者様の診察で、トーニングやスペクトラ3種組み合わせのレーザー治療でたった1回のレーザー施術で初診より格段にきれいになられている方が数名いらしてびっくりしました。

レーザーの効果はもちろんですが、それに加えてご提案したスキンケアを取り入れてくださって、基礎化粧、メイク、スキンケアのやり方までトータルに努力して改善された患者様は、1+1が3にも4にもなられる方が多くて本当にびっくりして私もうれしいです。

”これまでこんなにきちんとスキンケアの仕方を教えてもらうことがなかった、本当に変わるんですね!ファンデーションもすごくよかった。化粧品買いに行ってもとにかく沢山付けることをすすめられるだけだし・・”
とおっしゃっていました。学校でスキンケアのやり方習わないですもんね、ネットの情報も商品を売ることを目的としているものが多いですし、情報が多すぎてどれを信じていいのかわからない・・というお声も聞きました。
基本はつけすぎない、おとしすぎない、こすらないことです。

正しいものを正しく使う、美肌は1日にしてならず~日々の習慣です。皮膚のことを知り尽くした皮膚科専門医におまかせください(^-^)

明日木曜日は午前中のみの診療となります。午後休診ですのでお気を付けくださいm(__)m

おまけ

一宮家の食卓
常備菜~(^^♪

週の後半がんばりましょう(^^)/

肝斑治療について

2017.02.21

こんばんは、院長の一宮です(^^)
今日も寒い1日となりましたね。今日はお昼休みに業者さんがプラセンタの勉強会をしてくれました。
注射、内服のプラセンタ、注意事項などなど理解しているつもりでも勉強会のたびに毎回新たな発見があり、スタッフ一同患者さんにより良い医療を提供できるよう知識を日々アップデートしています。

さて、今日は肝斑治療について。
肝斑とは、30代くらいから女性の両頬の頬骨のところを中心にべたーっともやっとした感じで出てくるくすみのような色素斑です。
出産後などに出る人も多くホルモンバランスなどとも関連が言われていますが、紫外線や摩擦、つまりこする習慣によっても出来るとされています。夏場の紫外線を受けて秋以降に肝斑が濃くなって来院される方が増える疾患です。また男性に肝斑がすくないのはお化粧でこすったりする機会が少ないためとも言われています。

治療について、基本はトラネキサム酸とビタミン剤の内服とレーザー治療がメインになります。肝斑は強い刺激に弱く、刺激によって濃く出るためルビーレーザーは使えません。
当院ではQスイッチヤグレーザーを用いてトーニングという治療を行います。ヤグレーザーは1064nmと波長の長いレーザーなので皮膚の奥まで届き、シミももちろん真皮に働きかけてコラーゲンを再構築しハリもでます。2週間に1回程度の施術で5回、8回、10回コース設定があり回数に応じた割引があります。
ダウンタイムがなくて翌日からお化粧可能、少しづつきれいになるので周りに気づかれず、けどこっそりきれいになりたい方にもお勧めです。サイズの大きい老人斑は薄くはなりますがトーニングでは取れませんので、トーニング終了後に残ったシミをルビーレーザー(2週間くらいかさぶたになります)で落とすとほぼ顔のシミがなくなります。
トーニングと合わせてイオン導入すると、ハリ、美白、保湿ケアになりますのでこの時期は特におススメです(^^♪

肝斑も、”こすらない”ことがとても大切です。トーニングされる方は触る回数を減らしてこすらないスキンケア習慣をつけてくださいね、治療効果が抜群にあがります。

おまけ

息子リクエストで一緒に作った夜のスイーツ(^^♪

美味しかった~けど生クリームの泡立てで筋肉痛になりそうなアラフォーでした(^^;