いちみや皮フ科クリニック スタッフブログ

院長

一歩踏み出す勇気・・

2017.03.28

こんばんは、一宮です(^^)

今日も朝から沢山ご来院ありがとうございます。春めいてきましたね~(*^-^*)
忙しい毎日ですが、レーザートーニングを受けられている患者さんが
”写真や動画で客観的に見た自分の肌が白くきれいになっていてびっくりしました、スゴイ本当にこんなに変わるんですね!”って喜びのお声を頂きました。
レーザーと同時にスキンケア、こすらないこと、クレンジングをやめること、セラミドの保湿を併用するとレーザーで破壊されたメラニンの排出が早いので格段に効果がアップします。

また、迷っていたけど勇気を出してやることにしましたってレーザーのコースを始められた患者さま、うちは皮膚科に併設した美容皮膚科なので美容外科に比べると敷居の低い美容皮膚科を目指していますが、とは言えやはり一歩踏み出す勇気ってハードル高いものですよね。私たちにとっての日常診療は患者さんにとっての非日常、初めて受けるレーザーは皆さん緊張されます。そんな勇気を振り絞って来てくださった患者さんの想いに応えられるクリニックでありたいと思っています。

おまけ

今日は仕事終わって、息子たちとよるごはんに行きました。
食べ終わってお会計の時に、かばん見たら・・アレがない・・財布忘れたー( ̄▽ ̄)
サ~ザエさん~サザエさんって心の中で歌が聞こえてきましたぁ・・(^^;

すったもんだしましたが、なんとか無事にお店出て帰りました。
今日は寝不足でお肌の調子悪いしそんなトラブルで疲れたので早く寝ます、笑。

ニキビが治ったら・・

2017.03.27

こんばんは、一宮です(^^)
子供たちの春休みで気が緩み、遅寝・遅起きにリズムが乱れている今日この頃です・・(^^;
今日は春めいた陽気でしたね(*^-^*)

今日もというか毎日ですが、ニキビの患者さん多かったです。久しぶりに来院されてびっくりするくらい良くなっている患者さんが何人もいました。治療していても最初はなかなか思うように効果が出ない場合もありますが諦めず治療を続けている患者さんがきれいになるのを見ると本当にうれしいです。

過酸化ベンゾイルによる治療でいわゆる赤ニキビは2~3か月できれいに治療できるようになってきました。過酸化ベンゾイルと抗生剤で治療を開始しますが、重症で難治の場合、また角栓が厚いタイプはこれに追加でアダパレンを併用するとかなり改善する方が多いです。ただアダパレンや過酸化ベンゾイルは使いはじめに赤み、皮剥けなどが4割~5割くらいの方にでます。皮脂の多い男性は比較的この副作用が出にくい印象があります。

最近は、治療開始から3か月経って、赤い炎症のニキビが減って抗生剤入りの外用や内服から過酸化ベンゾイルのみ、あるいはアダパレンと過酸化ベンゾイルの長期で使える耐性菌のない治療薬に変更する患者さんが増えてきました。新しいニキビが出来なくなると次はニキビの痕の赤み、色素沈着、凹み予防、面皰(=毛穴のつまり)の予防、つまりニキビ痕をきれいにしてニキビの再発予防を強化する時期になります。10代~20代の方は肌代謝がよいので、赤みも色素沈着も凹みもグングン良くなる方も多いです。

商品名でなく一般名での説明なので分かりづらかったでしょうか・・(^^;

ニキビがよくなる方が増えてきて、残った赤みはどうすればよいですか?という質問をよく受けます。いつもお話しているのは、
赤みや色素沈着予防にビタミンⅭ誘導体をスキンケアに取り入れること(化粧水、ローション、ビタミンⅭスティック)、触って刺激しないこと、日焼け止めなどの遮光(お肌に負担のない紫外線吸収剤フリーを使ってください)、ターンオーバー促進のためのセラミドによる保湿です。



ニキビ痕に関しては数週間で即効性のある魔法のような治療は残念ながらありません。早くても半年から1年がかりです、その間に再発させないことが大事です。治療中断して再発してしまうとまた振り出しに戻ってしまいます。
若くて本来きれいなお肌の患者さんたちがニキビで悩んでいるのは本当に苦しいものです。早期治療、継続した治療で生涯の美肌を手に入れましょう(*^-^*)
早く治したい、もっと積極的にきれいにしたい場合には年齢にもよりますが、自費診療のピーリング、レーザーなどもありますのでご相談ください。

お顔の診察の方、現在皮疹が出ていない部分も含めて全体像、肌の特質、状態を診察することはとても重要で、より良い治療を提案するために、特に初診の患者さまはすべてお化粧落として頂く方針にしています。パウダールームに基礎化粧品、メイク道具を準備していますのでメイクし直して帰ることも可能ですのでご希望の際はスタッフにお伝えください(^^)

おまけ

週末行ったファミレス(^^♪
最近のファミレスってクオリティ高いですねー!

日曜日(*^-^*)

2017.03.26

こんばんは、一宮です(^^)

今日は3度寝して起きたら昼でした(^^;
春休みだし久しぶりに家族で遠出しようと思っていたのに計画倒れ( ̄▽ ̄)

遅めのブランチ・・

ファミマのグレープフルーツジュース美味しいです(^^♪

けど、久しぶりにたっぷり寝たらお肌の調子が良い~。ニキビの学生さん、ちょっと悪化したね~って聞いたら試験中で睡眠不足でした・・って子が多いです。やっぱり基本的なことだけど、睡眠とか食生活とか大事ですね。

午後は買い物~、最近は駅ビル率が高いからデパートは久しぶりでした(*^-^*)

よるごはんはデパ地下お惣菜とワインでおうちごはん(^^♪
店員さんに勧められて買ったポリフェノールたっぷりチーズが美味しくてワインがすすむ~!

あっという間の日曜だったけど、リフレッシュできました(*^-^*)

明日からまた1週間がんばりましょう(^^)/

赤ちゃんからの保湿

2017.03.25

こんばんは、一宮です(^^)
今日の土曜日も沢山ご来院ありがとうございます、待ち時間が長い時間帯があり申し訳ありませんでした。
スタッフみんな息つく暇もないくらいバタバタしていました、みんなおつかれさま(*^-^*)

美容のシミやお肌診断ご希望の方はあらかじめ電話でご予約頂くと優先的にご案内できます。当日でも美容診察は可能ですが、ご予約が多いと施術等がご希望に添えなかったり長くお待たせしてしまう場合がありますので美容で受診希望の方は出来るだけ前もってご連絡ください<(_ _)>

小さいお子さんの診察多いですが一番多いのがカサカサ乾燥肌、かゆみです。
最近の研究によると新生児のうちから肌を保湿しておくとその後の食物アレルギーの発生率が低下したりアトピー性皮膚炎の発生率を低下させたり重症化を防ぐことができることがわかっています。つまりお肌の保湿は皮膚を守るだけでなく、他のアレルギー症状からも体を守る働きがあるのですね。お肌のバリア機能、あなどれません。保湿のローションやクリーム、最近は泡タイプも出てますが、それらを毎日小さい赤ちゃんの頃からお風呂上りに塗ってあげるとお子さんの将来のアレルギーの発生率や重症度が変わってくるんです。患者さんにはそういう説明をいつもさせて頂きますが、私自身はうちの子にあまり真面目にスキンケアやっていなかったので、全然偉そうに言えませんが・・(^^;今も風呂上り疲れ切ってて自分のスキンケアで精一杯だし(笑)
でも、やったほうが良いに決まってるし保湿し過ぎて悪いっていうことは絶対ないので是非お子さんの将来の健やかなお肌のために、お母さま方お風呂上り大変ですが小さい頃からのスキンケア、がんばりましょう~ヾ(≧▽≦)ノ

おまけ
1週間終わって土曜日はホッと一息つく時間です。先日買った珍しいストライプ柄のチューリップ、だいぶ花が開いてしまいました。

明日の日曜日はのんびりできそうです、みなさんも良い休日を(*^-^*)

薄毛治療

2017.03.24

こんばんは、一宮です(^^)

きのう新しい機器のデモを受けたスタッフが朝礼で顔がかなり腫れていて人相が変わっていてみんなびっくりヾ(≧▽≦)ノ
やはりデモは大切だと痛感しました。ダウンタイムがある治療はその時期やっぱりツライです、効果がどれくらいでるかでそれを受け入れる価値があるかが決まります。ダウンタイムが大きいほど一般的にはキレイになります。そのスタッフも顔中のカサブタ取れたらハリウッド女優みたいになってるかもよ~ってみんなに言われてました、笑。あ、でも夕方には腫れは引いてほぼふつうの顔のサイズに戻っていました。
個人差の大きい治療は特に慎重に見極めて本当に良いものを私自身、スタッフも実感したものだけ導入を決めます。あとは業者さんのバックアップ体制、これは裏方のお話しになりますが、本当にメンテナンス含めた対応は業者さん、患者さんとの信頼関係においてもとっても重要なポイントです。

さて今日は薄毛治療についてです。当院では男性の薄毛にはプロペシア、フィナステリド、ザガーロの3つの内服薬を処方しています。プロペシアは一番有名で歴史も長いのでみなさんご存知かと思います。男性ホルモンを直接ブロックすると副作用が出ますので、ひとつ前の還元酵素を阻害することで発毛を促進します。毛周期には成長期・退行期・休止期があります。成長期は通常2年から6年で、退行期・休止期は合わせても数か月です。つまりほとんどの毛は成長期なのですが、薄毛AGAが進行するとこの成長期だけが短くなります。つまり、伸びて太くなる時期が短くなると成長する前に抜けて新しく生え変わるため全体として生えたばかりのうぶ毛の割合が増えます。このうぶ毛が10%を超えるとAGAが進行しているサインとなります。上の3つの内服はいずれもこの成長期を延長することで1本1本を太く長くし全体のボリュームを出し薄毛を予防するだけでなくしっかり太い毛を発毛することが可能です。
もうずいぶん前になりますが、この治療を開始した時に、飲んで毛が生えるなんて本当なんかな~って半信半疑だったのですが、本当に半年、1年経過を診ていると個人差はありますが98%の有効率というデータ通り、びっくりするくらい毛が生えて若々しくなります。
髪の量が変わると見違える程見た目年齢の印象が変わります。

3つの内服の違いですが、プロペシアは前頭部型、つまりおでこが薄い方には効果発現が遅い傾向にありますが、ザガーロは生え際にも効果が高くでます。フィナステリドはプロペシアの後発品です。頭頂部型、前頭部型それぞれタイプ別に診断して、費用など含めて説明致しますのでご相談ください。

また、塗り薬による治療もあります。
塗り薬で発毛するエビデンスがあるのはミノキシジルです。これは男性用、女性用とあって濃度がそれぞれ違います。
女性も年齢で薄毛になる方が多いです。抜け毛が増えてきた、コシがなくなってセットしづらくなってきたなどなど、ボリュームが減ると急に老けて見えますのでやはり髪の毛ってお肌と同じく見た目年齢に大きく影響します。
女性用ミノキシジル使われている方多いですよ、ご相談くださいね(^^)

おまけ
こちらは、ゼオスキンです。普通じゃない化粧品、治療薬としての基礎化粧のラインになります。必ずっていう言葉は滅多に使えませんが、本当に必ずお肌が変わる化粧品なんですよ(^^)
またゆっくりブログでご案内したいと思います。

明日は土曜日ですね~今週はあっという間の1週間でした!
週末ラスト1日がんばりましょう(^^)/

ホクロ治療

2017.03.23

こんばんは、一宮です(^^)先日、駅ビルの屋上に息子と行きました。なんだかここだけ異空間、大分じゃないような気分でした(^^)

雨の1日でしたね~。なかなか待っているような暖かい春は来ませんが、別れと出会いの季節ですね。
最近、開院の時からお世話になっていた業者さんが次々と異動になったり退職の連絡をお聞きすることが多くてあらー残念~って思うことが続いています。

新しいレーザー機器の導入を検討中で、現在色々とデモをやっています。だいたいスタッフがモニターになってやりますので、最近顔が赤い、点状に黒い斑点があるってスタッフが多いのでなんかいつもと違う?って思われるかもしれませんが、笑。ダウンタイムのある治療中ですので気になったら遠慮せずお尋ねくださいね(^^♪

私はというと子供たちの春休みのせいか?特に大きなイベントもないのですが最近地味に疲れが溜まっていて持病のヘルペスがよくできます(^^;
まさに医者の不養生ってやつです。。患者さんでも単純ヘルペス、帯状疱疹多いです。季節で流行るものではないですが、年度末、環境の変化などでお疲れがでやすい時期なんでしょうね、出来はじめに抗ウイルス薬を内服すると著効しますので受診はお早目に・・ご自愛ください(^^)

さて、ほくろのご相談について、ほくろ=色素性母斑は表面に盛り上がりがあまりなくてもサイズが小さくても組織学的には真皮の深層まで母斑細胞があり病変が深いです。
そのため、レーザー治療の場合何回か回数をかけて少しずつとっていくことになります。1回で取ろうとすると深く削りすぎて凹みが出てしまい瘢痕になって目立つ傷になってしまうため、残っていることはわかっているのですが敢えて残して3回~5回くらいかけて少しずつレーザーを照射したほうが最終的にはきれいになるのでそのように説明しています。
ほくろの種類によって、ルビーレーザーか炭酸ガスレーザーを選択して治療を行います。最短で月に1回ずつ照射できます。

また、注意しないといけないのは、アザやホクロと思っていても実は皮膚がんだったという場合です。当院では基本的にダーモスコピーで診断してから治療の提案をしています。当院であった実際の症例でホクロだからとってくださいとレーザー治療ご希望された患者さまで、ダーモスコピーで悪性の所見がわずかにあり、検査の結果、皮膚がんで手術したという症例もあります。皮膚科専門医による正確な診断が重要です。
ホクロのサイズが大きい場合は瘢痕になるため手術をおススメする場合もあります。手術をご希望される場合は保険適応で可能です。大きさ、部位によって治療法が異なります、場合によっては他院をご紹介させて頂く場合もございますのでご相談ください。

おまけ

一宮家の常備菜(^^)
珍しく早く帰ってきた夫が片付けを手伝ってくれたので助かりました。

先日行った湯布院で・・

天井桟敷は学生時代によく行った思い出のカフェ、落ち着ける大好きな場所です(*^-^*)

週の後半がんばりましょう(^^)/

ブライダルプラン

2017.03.22

こんばんは、一宮です(^^)

今日もご来院ありがとうございます。初診の時は顔中真っ赤でかゆみがひどかった患者さん、にきびや毛穴でお悩みだった患者さん、重症アトピーだった患者さん、肝斑がひどかった患者さんが見違えるようにきれいになってキラキラ笑顔をたくさん見られて幸せな1日でした。

また、これまで他院でシミ治療を受けられてきた患者さんが、当院に来てメイクや基礎化粧、やり方などのスキンケアも見直したことで、レーザー治療自体はそれほど変わらないのに治り具合が全然違って毎日鏡を見るのが楽しみになりました♪と嬉しいお言葉をいただきました(^^)

そして、今日も何十回言ったかわかりませんが、これからの季節はやっぱり紫外線対策です!せっかくきれいになっていたのに夏過ぎて、あら~っと肝斑再発しちゃったりする季節です。肌老化の8割は光老化です。シミ予防、レーザー後のケア、アトピー、傷跡、湿疹、にきび痕、なんでもとにかく紫外線気を付けないときれいになりませんので皆さん是非日焼け止めの習慣を。最近は私が口を酸っぱくするくらい言っているせいか、男性や学生さんでも日焼け止め意識が高くてお湯で落とせるタイプを購入される方が増えています。
そして春は旅行シーズンですね🌸
春休みに旅行に行かれる学生さんや卒業旅行や家族旅行にという旅行のお話しも最近よく耳にします。行先をお聞きしてうらやまし~!私も行きたい!って妄想してます(笑)
旅先ではついつい紫外線を浴びがちになります。日焼け止め、ファンデ、こまめに塗り直すなどなど是非お気をつけて楽しまれてくださいね(*^-^*)

当院はブライダルの患者さまも沢山通われています。ご夫婦で通われてくださっている方もいます。披露宴や前撮りまで日程に余裕がある方はじっくり長期のプランを練って、披露宴の日に最高の状態に持っていけるようにスタッフとプランを考えご提案します。お顔はもちろん最近はドレスで背中を出す方が多いので背中のにきび痕のピーリング治療なども多いです。結婚前の幸せオーラに包まれてそれだけでキラキラの方ばかりですが、さらに美しく最高の笑顔で晴れの日を迎えて頂きたい、人生で1番輝く日のお手伝いが陰ながら出来ることを嬉しく思います(*^-^*)

最近の結婚式場はオシャレで素敵なところも多いみたいですね~(#^^#)
みなさん、お幸せに(#^.^#)

おまけ

いつ行っても行列だったけど、やっと並ばずに買えたパブロのタルト(*^-^*)

明日は木曜日で午前中のみの診療となります<(_ _)>

扁平母斑治療

2017.03.21

こんばんは、一宮です(^^)

長男が帰ってきて生活リズムが乱れ気味の我が家です(^^;
オリジナルコスメと同じくらいラシャスリップス売れてます(^^♪私もそろそろ買い替えの時期ですが在庫が少ないと遠慮してしまいます。

きのう聞いたセミナーでの扁平母斑の治療についてです。
扁平母斑は生まれつきの茶色い平らなあざです。お顔など目立つところにあるとシミのようにも見えて気になります。

扁平母斑にはレーザーの効き具合によってタイプⅠ、Ⅱ、Ⅲにわかれます。

タイプⅠ・・レーザー治療で濃くなってしまうタイプ、レーザー適応になりませんので遮光とハイドロキノンで保存的治療になります。場合によっては手術の選択肢もあります。
タイプⅡ・・レーザーが著効するタイプ。Qスイッチルビーレーザーで治療します。保険治療適応ですが、回数、期間に制限があります。遮光、ハイドロキノンとビタミンCなどを併用します。
タイプⅢ・・レーザー後3か月くらいで毛穴に沿って点状に再発するタイプです。再発の程度によりますが再発に対してトーニングの治療が10回~20回程度必要となることがあります。

どのタイプかはテスト照射を部分的に行い1、2か月の経過を見て判定となります。残念ながらタイプⅠが圧倒的に多いです。私自身、左腕にある扁平母斑をレーザーしましたがタイプⅠだったので照射後に濃く再発してしまいました。

小さい頃からずっとお悩みで、進学や就職を機に治療に来られる患者様もいます。当院でも現在治療中の患者さまが何人かいらっしゃいます。長期の経過はまだ終えていないですが、今のところルビーレーザーとトーニング併用で経過良好の方が多いです。
レーザーで確実にきれいになるなら絶対おススメしたいのですが残念ながらそうでない場合も多いのが現状です。患者さんにとって最良の治療を見極めて慎重に納得して治療を受けていただきたいと思っています。治療ご希望の方、説明だけでも聞きたい方ご相談くださいね。

おまけ

博多の帰りに、大好きなご飯の友です(^^♪

ご飯がすすみます(*^-^*)

第9回アンチエイジングセミナーin九州

2017.03.20

こんばんは、一宮です(^^)
今日はお休みでしたが博多までセミナーに行ってきました。

うちのクリニックで導入しているレーザーをもっと上手く使いこなせるような技術の習得をはじめ、自分のやっている手技の確認、今回は接遇などのコミュニケーションのお話しと興味のある新たな機器についても色々と情報を聞くことが出来ました。
レーザー後には保湿が必要なこと、扁平母斑の治療について、ルビーとトーニングを組み合わせる方法、酒さの治療などなど興味深い内容盛りだくさんでしたφ(..)メモメモ
開業すると独りよがりな治療になりがちなので定期的に最新の知識をアップデートしておくことは大切ですね。知り合いの先生とも沢山情報交換、お話しできてよかったです(^^)

書きたいことはたくさんですが、久しぶりの長距離ドライブで疲れたので明日に備えて早く寝ようと思います。

おまけ
母不在の休日、子供たちは羽を伸ばしすぎたようです・・(^^;

駅ビルで見つけた啓翁桜🌸
自宅にピンクがあると華やか~✨

明日からまた1週間、今週は次男も春休み突入ですー子供たちの長期休暇がんばって乗り切りましょうヾ(≧▽≦)ノ

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セルフメンテナンス☆日曜日

2017.03.19

こんばんは、一宮です(^^)
暖かい日曜日になりましたね(^^♪
朝目覚ましで起こされない幸せなひととき(*^-^*)

遅めの朝ごはんをのんびり食べて・・

納豆トースト、バターとマヨが合います(^^♪ 仕事のある日は私も夫も納豆やキムチなどは避けています・・臭うので。夫は仕事のある日や前日はタマネギも臭うと言って食べません(^^;

その後、スペクトラの3種を自分で照射、肝斑があるのでトーニング、毛穴やハリ、くすみにスペクトラピール、小さいシミや毛穴黒ずみ、くすみにルートロピール、3種類あてるとくすみが一気に取れて透明感、ツヤ感、はり、フェイスラインが引き締まってキュっとなります、ダウンタイムなく直後からお化粧出来るのでストレスフリー、数週間に1度はやっているとシミはほとんど出来ません、大好きなレーザーです。

午後はお友達が遊びに来てくれてお茶の時間(*^-^*)

夜は家族でおうちごはん。最近ブルーノの出番が多いです。
なんでも家族揃って食べる食事は美味しいですね(*^-^*)

ほとんど引きこもりな休日でしたが、のんびり出来ました(^^)
明日は祝日のためクリニックはお休みです<(_ _)>