いちみや皮フ科クリニック スタッフブログ

院長

ホクロ治療

2017.03.23

こんばんは、一宮です(^^)先日、駅ビルの屋上に息子と行きました。なんだかここだけ異空間、大分じゃないような気分でした(^^)

雨の1日でしたね~。なかなか待っているような暖かい春は来ませんが、別れと出会いの季節ですね。
最近、開院の時からお世話になっていた業者さんが次々と異動になったり退職の連絡をお聞きすることが多くてあらー残念~って思うことが続いています。

新しいレーザー機器の導入を検討中で、現在色々とデモをやっています。だいたいスタッフがモニターになってやりますので、最近顔が赤い、点状に黒い斑点があるってスタッフが多いのでなんかいつもと違う?って思われるかもしれませんが、笑。ダウンタイムのある治療中ですので気になったら遠慮せずお尋ねくださいね(^^♪

私はというと子供たちの春休みのせいか?特に大きなイベントもないのですが最近地味に疲れが溜まっていて持病のヘルペスがよくできます(^^;
まさに医者の不養生ってやつです。。患者さんでも単純ヘルペス、帯状疱疹多いです。季節で流行るものではないですが、年度末、環境の変化などでお疲れがでやすい時期なんでしょうね、出来はじめに抗ウイルス薬を内服すると著効しますので受診はお早目に・・ご自愛ください(^^)

さて、ほくろのご相談について、ほくろ=色素性母斑は表面に盛り上がりがあまりなくてもサイズが小さくても組織学的には真皮の深層まで母斑細胞があり病変が深いです。
そのため、レーザー治療の場合何回か回数をかけて少しずつとっていくことになります。1回で取ろうとすると深く削りすぎて凹みが出てしまい瘢痕になって目立つ傷になってしまうため、残っていることはわかっているのですが敢えて残して3回~5回くらいかけて少しずつレーザーを照射したほうが最終的にはきれいになるのでそのように説明しています。
ほくろの種類によって、ルビーレーザーか炭酸ガスレーザーを選択して治療を行います。最短で月に1回ずつ照射できます。

また、注意しないといけないのは、アザやホクロと思っていても実は皮膚がんだったという場合です。当院では基本的にダーモスコピーで診断してから治療の提案をしています。当院であった実際の症例でホクロだからとってくださいとレーザー治療ご希望された患者さまで、ダーモスコピーで悪性の所見がわずかにあり、検査の結果、皮膚がんで手術したという症例もあります。皮膚科専門医による正確な診断が重要です。
ホクロのサイズが大きい場合は瘢痕になるため手術をおススメする場合もあります。手術をご希望される場合は保険適応で可能です。大きさ、部位によって治療法が異なります、場合によっては他院をご紹介させて頂く場合もございますのでご相談ください。

おまけ

一宮家の常備菜(^^)
珍しく早く帰ってきた夫が片付けを手伝ってくれたので助かりました。

先日行った湯布院で・・

天井桟敷は学生時代によく行った思い出のカフェ、落ち着ける大好きな場所です(*^-^*)

週の後半がんばりましょう(^^)/

ブライダルプラン

2017.03.22

こんばんは、一宮です(^^)

今日もご来院ありがとうございます。初診の時は顔中真っ赤でかゆみがひどかった患者さん、にきびや毛穴でお悩みだった患者さん、重症アトピーだった患者さん、肝斑がひどかった患者さんが見違えるようにきれいになってキラキラ笑顔をたくさん見られて幸せな1日でした。

また、これまで他院でシミ治療を受けられてきた患者さんが、当院に来てメイクや基礎化粧、やり方などのスキンケアも見直したことで、レーザー治療自体はそれほど変わらないのに治り具合が全然違って毎日鏡を見るのが楽しみになりました♪と嬉しいお言葉をいただきました(^^)

そして、今日も何十回言ったかわかりませんが、これからの季節はやっぱり紫外線対策です!せっかくきれいになっていたのに夏過ぎて、あら~っと肝斑再発しちゃったりする季節です。肌老化の8割は光老化です。シミ予防、レーザー後のケア、アトピー、傷跡、湿疹、にきび痕、なんでもとにかく紫外線気を付けないときれいになりませんので皆さん是非日焼け止めの習慣を。最近は私が口を酸っぱくするくらい言っているせいか、男性や学生さんでも日焼け止め意識が高くてお湯で落とせるタイプを購入される方が増えています。
そして春は旅行シーズンですね🌸
春休みに旅行に行かれる学生さんや卒業旅行や家族旅行にという旅行のお話しも最近よく耳にします。行先をお聞きしてうらやまし~!私も行きたい!って妄想してます(笑)
旅先ではついつい紫外線を浴びがちになります。日焼け止め、ファンデ、こまめに塗り直すなどなど是非お気をつけて楽しまれてくださいね(*^-^*)

当院はブライダルの患者さまも沢山通われています。ご夫婦で通われてくださっている方もいます。披露宴や前撮りまで日程に余裕がある方はじっくり長期のプランを練って、披露宴の日に最高の状態に持っていけるようにスタッフとプランを考えご提案します。お顔はもちろん最近はドレスで背中を出す方が多いので背中のにきび痕のピーリング治療なども多いです。結婚前の幸せオーラに包まれてそれだけでキラキラの方ばかりですが、さらに美しく最高の笑顔で晴れの日を迎えて頂きたい、人生で1番輝く日のお手伝いが陰ながら出来ることを嬉しく思います(*^-^*)

最近の結婚式場はオシャレで素敵なところも多いみたいですね~(#^^#)
みなさん、お幸せに(#^.^#)

おまけ

いつ行っても行列だったけど、やっと並ばずに買えたパブロのタルト(*^-^*)

明日は木曜日で午前中のみの診療となります<(_ _)>

扁平母斑治療

2017.03.21

こんばんは、一宮です(^^)

長男が帰ってきて生活リズムが乱れ気味の我が家です(^^;
オリジナルコスメと同じくらいラシャスリップス売れてます(^^♪私もそろそろ買い替えの時期ですが在庫が少ないと遠慮してしまいます。

きのう聞いたセミナーでの扁平母斑の治療についてです。
扁平母斑は生まれつきの茶色い平らなあざです。お顔など目立つところにあるとシミのようにも見えて気になります。

扁平母斑にはレーザーの効き具合によってタイプⅠ、Ⅱ、Ⅲにわかれます。

タイプⅠ・・レーザー治療で濃くなってしまうタイプ、レーザー適応になりませんので遮光とハイドロキノンで保存的治療になります。場合によっては手術の選択肢もあります。
タイプⅡ・・レーザーが著効するタイプ。Qスイッチルビーレーザーで治療します。保険治療適応ですが、回数、期間に制限があります。遮光、ハイドロキノンとビタミンCなどを併用します。
タイプⅢ・・レーザー後3か月くらいで毛穴に沿って点状に再発するタイプです。再発の程度によりますが再発に対してトーニングの治療が10回~20回程度必要となることがあります。

どのタイプかはテスト照射を部分的に行い1、2か月の経過を見て判定となります。残念ながらタイプⅠが圧倒的に多いです。私自身、左腕にある扁平母斑をレーザーしましたがタイプⅠだったので照射後に濃く再発してしまいました。

小さい頃からずっとお悩みで、進学や就職を機に治療に来られる患者様もいます。当院でも現在治療中の患者さまが何人かいらっしゃいます。長期の経過はまだ終えていないですが、今のところルビーレーザーとトーニング併用で経過良好の方が多いです。
レーザーで確実にきれいになるなら絶対おススメしたいのですが残念ながらそうでない場合も多いのが現状です。患者さんにとって最良の治療を見極めて慎重に納得して治療を受けていただきたいと思っています。治療ご希望の方、説明だけでも聞きたい方ご相談くださいね。

おまけ

博多の帰りに、大好きなご飯の友です(^^♪

ご飯がすすみます(*^-^*)

第9回アンチエイジングセミナーin九州

2017.03.20

こんばんは、一宮です(^^)
今日はお休みでしたが博多までセミナーに行ってきました。

うちのクリニックで導入しているレーザーをもっと上手く使いこなせるような技術の習得をはじめ、自分のやっている手技の確認、今回は接遇などのコミュニケーションのお話しと興味のある新たな機器についても色々と情報を聞くことが出来ました。
レーザー後には保湿が必要なこと、扁平母斑の治療について、ルビーとトーニングを組み合わせる方法、酒さの治療などなど興味深い内容盛りだくさんでしたφ(..)メモメモ
開業すると独りよがりな治療になりがちなので定期的に最新の知識をアップデートしておくことは大切ですね。知り合いの先生とも沢山情報交換、お話しできてよかったです(^^)

書きたいことはたくさんですが、久しぶりの長距離ドライブで疲れたので明日に備えて早く寝ようと思います。

おまけ
母不在の休日、子供たちは羽を伸ばしすぎたようです・・(^^;

駅ビルで見つけた啓翁桜🌸
自宅にピンクがあると華やか~✨

明日からまた1週間、今週は次男も春休み突入ですー子供たちの長期休暇がんばって乗り切りましょうヾ(≧▽≦)ノ

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セルフメンテナンス☆日曜日

2017.03.19

こんばんは、一宮です(^^)
暖かい日曜日になりましたね(^^♪
朝目覚ましで起こされない幸せなひととき(*^-^*)

遅めの朝ごはんをのんびり食べて・・

納豆トースト、バターとマヨが合います(^^♪ 仕事のある日は私も夫も納豆やキムチなどは避けています・・臭うので。夫は仕事のある日や前日はタマネギも臭うと言って食べません(^^;

その後、スペクトラの3種を自分で照射、肝斑があるのでトーニング、毛穴やハリ、くすみにスペクトラピール、小さいシミや毛穴黒ずみ、くすみにルートロピール、3種類あてるとくすみが一気に取れて透明感、ツヤ感、はり、フェイスラインが引き締まってキュっとなります、ダウンタイムなく直後からお化粧出来るのでストレスフリー、数週間に1度はやっているとシミはほとんど出来ません、大好きなレーザーです。

午後はお友達が遊びに来てくれてお茶の時間(*^-^*)

夜は家族でおうちごはん。最近ブルーノの出番が多いです。
なんでも家族揃って食べる食事は美味しいですね(*^-^*)

ほとんど引きこもりな休日でしたが、のんびり出来ました(^^)
明日は祝日のためクリニックはお休みです<(_ _)>

毛穴治療

2017.03.18

こんばんは、院長の一宮です(^^)
1週間終わりましたね、まだまだ寒がりな私には寒い毎日、早く上着や暖房いらずの生活したいです。
土曜の午後はほっとして昼寝タイム・・
開業までは朝からのんびりご飯作って、ランチして買い物してジム通いに英会話~って毎日を過ごしておりましたが今はそんな時間はほぼ皆無、日々の買い物もままならず、気づいたらあっ、明日の米がない!トイレットペーパーない(ToT)って夜に近所のドラッグストアに駆け込み、ライフラインの確保に必死な毎日(ノД`)・゜・。
寝ることが地味に至福の時です・・(-。-)y-゜゜゜
もう少し色んなゆとりを持って生活しないといけませんね。。

最近仕事中になかなか言葉が出てこなくて、スタッフに
”コレをアレしてて”とか、”アレどうなった~?”とか、よく聞きますが、
”アレですね”ってだいぶ通じるようになってきました、笑。

さて、ご相談でシミに続いて意外と多いのが毛穴です。毛穴はたるみによる開き、黒ずみがあります。治療の基本はピーリングです。グリコール酸、サリチル酸の2種類があります。ピーリングは表皮の最外層の角質を剥離することで肌のターンオーバーを促進しくすみが取れて透明感が出て毛穴が引き締まってきます。ニキビ治療の基本でもあります。グリコール酸は2週間に1度、サリチル酸は月に1回程度の施術でイオン導入と併せて施術します。皮脂が多い方におススメです、何度かすると皮脂が減って透明感が出てお顔がすっきり引き締まります。

また、スペクトラによるレーザーピーリングもあります。1064nmの波長で皮膚の奥まで熱を与えることで真皮にある繊維芽細胞というコラーゲンを作る細胞に働きかけ真皮のリモデリング、再構築をするのと、表皮の入れ替えを、またメラニンにも反応する波長で毛穴の黒が取れてきます。ビタミンⅭやプラセンタなどのイオン導入を同時にするとさらに効果的です。

毛穴に最も効果が高いのはフラクショナルレーザー、モザイクです。モザイクは1550nmの波長で真皮の深層まで働きかけて組織を凝固させますので毛穴の最深層の毛乳頭近くまでしっかり効いてお肌を深いところから入れ替えます。1回の施術で15~20%くらいお肌を入れ替えるのでくすみ、透明感、テクスチャー改善などの効果が高いです。また、ニキビ治療としても効果が高いです。熱の力で毛穴にくっついている皮脂腺を焼灼して皮脂が出にくくなるからです。皮脂が減るとお化粧くずれもしにくくなりましたというお声をよく聞きます。
ニキビ痕の凹凸にも効果が高いので、毛穴、ニキビ、ニキビ痕、テクスチャー改善、肌の入れ替えを一気に出来ます。

毛穴はニキビと密接に関係していますので毛穴治療=ニキビ治療になります。

タルミによる開き毛穴には高周波などのタルミ、引き締めの治療も効果的です。当院エステの高周波などを含めたおススメの施術がありますので担当エステシャンからご案内します(^^♪

あともう一つ、やっぱり”こすらないこと”大切です、こすると若い子でも毛穴が開いている方がいます、毛穴が開くと詰まりやすくなりニキビも治りが悪くなりますのでやはり日々のスキンケア大切です(^^)

今週末は子供たちはおばあちゃんの家に泊まりに行きました(^^♪
私はセルフメンテナンスしたいと思います✨

良い連休をお過ごしください(*^-^*)

にきび治療

2017.03.17

院長の一宮です(^^)
今日は昼からバタバタしておりまして予定していた講演会にも行けず"(-""-)"
まあ、こんな日もありますね・・。

けど、キレイになって笑顔の患者さんに今日も元気をもらいました(^^♪

卒業された学生さん、県外に進学や就職で行かれる前になどフレッシャーズの方々多くお見掛けするような季節になりました。
地域柄、お引越しや転勤などが多いので、せっかくきれいになってきてこの調子~、この患者さんのキレイになる経過をもっと診たいと思っていた矢先に引っ越し決まりましたってのが最近多くて非常に残念です。。ご希望の方には紹介状を準備していますのでお申し付けください。是非、新天地でも治療を継続されてくださいね(^^)

受験が終わってひと段落してニキビの患者さんも増えてきています。過酸化ベンゾイルの入った新薬を色々駆使して治療しています。10代から30代くらいまでの患者さんが多いです。
治療がんばって継続されている方は波はあるものの2、3か月するとほぼ初診時よりかなり良くなっています。治りがイマイチだなと思う場合は再度メイクや基礎化粧見直してみてください。再来で来られた場合にはこちらからご案内しない場合もありますので、ご希望あればスキンケア指導いつでもおっしゃってくださいね(^^♪
毎回必ず写真を撮って治療経過を観察して方針を決めています。診るだけではなく皮膚科は触って皮膚の表面だけでなく奥にどれくらい浸潤があるかなど触診も重要です。だいぶ皆さん慣れてくださっているのではないかと思います。

これからの季節は特に増える紫外線対策と保湿が重要です。日傘持参で診察来られる方もちらほら増えてきました。まだ肌寒くても紫外線の増える時期、冬の乾燥で傷んだお肌はダメージを受けやすく注意が必要です。
ニキビの患者さんはべたつくから保湿はしなくてよいと思われてるかたいますが、にきびは乾燥していると治りません。乾燥すると肌のターンオーバーがスムーズにいかずに毛穴がつまりやすくなるからです。また、ニキビ治療で使う過酸化ベンゾイルははじめの2、3週間で乾燥して皮が剥けたり赤みが出たりするためこの副作用を減らす意味でも保湿して肌のベースを整えておくことは非常に大切です。

ニキビ治してさらに美肌になりましょう✨

おまけ

駅ビルよるごはん(^^)
明日は土曜日、からの連休ですね、がんばりましょう(^^)/

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三寒四温

2017.03.16

こんばんは、院長の一宮です(^^)
毎朝息子と歩くのですが、暖かくなったと思ったら寒い日も多くて、息子が”四寒三温”だねえと言いました。三寒四温じゃなくって?と思ったら、寒い日の方がまだ多いからねーと息子語録でした。本当にそんな感じですが、春休みももうすぐですね(^^♪

最近忙しくてスタッフの施術をしてあげる時間が前みたいに取れなくなってきたのですが、開院当初から通って頂いている患者様は、うちのスタッフのビフォーアフターをご存知で、よく”あなたキレイになったわねー”とお声かけ頂くそうです(^^♪
スタッフの顔にシミがあるのは私が許せないので、笑、うちのスタッフはほとんど治療済みです。患者さまに説明するときにシミだらけの顔では説得力ないですよね。まずは自分たちからキレイを磨いてほしいと思ってます。

おまけ
今日から長男が春休みで帰省します。賑やかで忙しい春休みになりそうです。

お肌の生活習慣病

2017.03.14

こんばんは、院長の一宮です(^^)
今日は朝から気持ち良い青空でしたね(^^♪

最近初診でもブログを読んで来てくださる患者さん多くて嬉しいです。きのうも、ブログを熟読して来られた患者さま。
”ブログ読んで先生のお考えとか方針とかよくわかってこの先生なら治してくれそうって思って来ました!”
なんて言われてブログ始めてよかったな~って思いました。短い診療時間の中では私の普段考えていることのほんのわずかしかお伝え出来ないことが多いです。
ブログを通じて発信することで治療に対する理解が深まってくださるとうれしいです。

そして当院オリジナルコスメを毎日患者さまにお褒めの言葉を頂きます、褒められると、”でしょー!!”と気分がアガります、笑。今日も使って良かったからお友達の分もと2本追加購入された患者さま。2週間前には顔中ひどいニキビだったのにお薬と当院のビタミンC誘導体ローション、セラミド美容液2本使いで、たった2週間でウソでしょ?!って本当にびっくりするほどキレイになられている患者さまがいました。
ニキビや肝斑などのシミ、くすみ、肌荒れなど肌トラブルは生活習慣病であることも多いです。糖尿病が治療薬だけで治らないのと同じ、食事療法や運動など日常生活も気を付けて健康を保ちますよね。お肌も同じです、薬だけの治療よりもスキンケア習慣と並行してやると断然効果が違います。

さて今日はスタッフがブログにあげてくれましたが、OBSさんから取材がありました。久恒あかりアナウンサーが私のブログを読んでこの時期からの紫外線対策について色々質問してくださいました(^^♪ お昼の30分しか時間が取れず駆け足の取材で申し訳なかったですが、パウダールームで実際に日焼け止めの付け方の指導もしたり。若くてとっても可愛い久恒さんが眩しかったです(^^)自分の顔をブラウン管越しに見るのがちょっとこわいジャストフォーです(^^;

オペのご予約が増えてきました。オペは14時からの予約枠になります。部位や大きさなどによっては当院でなく近隣または関連病院の形成外科をご紹介させて頂く場合がございますのでご了承ください<(_ _)>

おまけ
テンションあがる頂きもの(^^♪
ケイトスペードのマグネットとアクセサリー入れ♪
キラキラ感が女子力あげてくれそうです✨
院内のどこかにありますので見つけてみてくださ~い、笑。

肝斑治療について

2017.03.13

こんばんは、院長の一宮です(^^)
1日中シトシト、寒~い月曜でしたね。雨の中のご来院ありがとうございました。

開院からずっと朝礼で私からとスタッフから予約状況、前日の反省や申し送りをしています。私からもですがスタッフ同士たくさん、厳しい意見も出し合います。みんなクリニックのために真剣で朝から白熱して朝礼長引いて患者さんをお待たせすることもしばしば(^^;
今日もオペ中に患者さんと会話の中で、スタッフに
”先生は患者さんに優しいですよ”
と言われましたが、笑。
スタッフにはほんとに我が子に接するように厳しいです、笑。そんな無茶な~また院長のやつー((+_+))と思う指示を出すこともあると思います、笑。けどどんな時も患者さんファーストがうちの方針です。厳しい鞭にも耐え、なんだかんだ文句言わずに着いて来てくれてるスタッフにはいつも感謝してます(^^)

今日は肝斑治療について。
肝斑、みなさん名前は聞いたことあると思います。両頬にベターっと薄く左右対称に出てくる薄い茶色いシミです。30代以降の女性に多いです。おでこや口のまわりにもでます。
原因は、紫外線、ホルモンバランス、あとはこする刺激です。
主な治療はトラネキサム酸、ビタミン剤の内服、Qスイッチヤグレーザーによるレーザートーニングを併用します。

当院のトーニングの機械であるスペクトラはトップハットと言ってレーザービームが均一にメラニンに照射できるためムラなく、またQスイッチというパルス幅の短いレーザーですのでメラノサイトを刺激することなく表皮の代謝を上げてメラニンを排出できます。2週間に1度で5回、8回、10回のコースがあります。また、頬全体に出来ている方は美顔器を使っていたり、擦りがちなスキンケアをされている方に多いです。拭き取りのクレンジングとか化粧水とかコットンを使うスキンケアはおススメしていません。どうしても擦りがちになるからです。

肝斑や色素沈着でトーニングされている方は、スキンケアを一緒に見直してみてください。
肝斑に限りませんが、こすらないこと、刺激を与えないこと、遮光、保湿はスキンケアの基本です。
クレンジングはやめて、泡で優しく洗顔、化粧水はビタミンC誘導体で美白と抗酸化力を、セラミド美容液でしっかり保湿して肌代謝を促進、ノンケミカル、紫外線吸収剤フリーの日焼け止めを下地に、メイクはミネラルファンデ、とここまでできれば完璧です。お金もそんなにかける必要もありません。とは言え買い替えのタイミングもありますし一度に全部これまでのスキンケアを変えるのは難しいですよね、スキンケアってもう習慣で生活の一部なので自分にはそれが合うんだと信じて使っている方が多いからです。化粧水で保湿・乳液でふたなんていうスキンケア神話も過去の話しです。出来るところから見直してみてくださいね(^^♪

いつもお世話になっている方から頂いたプリン(^^)
食後のデザートに頂きました。

ありがとうございます(^^♪
明日は晴れるかな~!

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